由国家代谢性疾病临床医学研究中心和《糖尿病天地》杂志社主办的“第14届湘雅国际糖尿病免疫学论坛”于2019年4月19日至21日在湖南长沙举行。本届论坛邀请了中国、美国、英国、瑞典、澳大利亚、新加坡等国的三十多位知名专家学者进行学术交流。千亿球友会生物带着成为“中国领先的糖尿病管理专家、国际领先的血糖监测专家”的愿景，于本届论坛上展出糖尿病诊疗一体化全病程管理方案，获得与会专家的一致好评。

千亿球友会生物展台

专家支招 试解糖尿病防治难题

全球糖尿病地图（IDF Diabetes Altas）第8版显示，目前全球有4.25亿糖尿病患者，预计到2045年将会有近7亿糖尿病患者，而我国成年糖尿病（20～79岁）患病人数已达到1.14亿。“湖南省糖尿病患病率和糖尿病前期患病率较高，患病知晓率较低。糖尿病18岁以上人群患病率农村高于城市，应当重点加强农村地区的糖尿病防治工作。” 中华医学会糖尿病分会委员、湖南省糖尿病学会主任委员、中南大学湘雅医院内分泌科主任雷闽湘教授在作《糖尿病诊疗一体化全病程管理》专题报告时，介绍了当前全国和湖南省糖尿病防治的现状。

中南大学湘雅医院内分泌科主任雷闽湘教授作《糖尿病诊疗一体化全病程管理》专题报告

尽管现状堪忧，但等级医院首诊压力目前还未得到缓解，患者多、医护人员有限、管理难是困扰等级医院的难题。以湘雅医院为例，雷闽湘教授指出了当前众多等级医院的现状：“患者对等级医院的信赖程度高于基层医院，即使拉开医保报销比例，也很难将患者向基层医院引导。等级医院的医护人员资质普遍优于基层医院，但人员有限，无法很好的承担、应对庞大的患者群体。加上患者数量多，直接导致了患者信息管理难度增大，且患者出院后难以实现有效的追踪管理。”

对此，她认为糖尿病分级诊疗的关键突破口在于实现就医重心下沉：研究评估到院就诊患者情况，约70%可以下沉至基层医疗卫生服务机构进行基本配药、常规化验检查、疾病评估。即等级医院能够释放出约70%的医疗资源来对指标控制不稳定、病情较严重的患者进行更加仔细地诊治，并承担起培养人才以及科研技术指导的重任。

以患者为中心的千亿球友会院内外一体化糖尿病管理示意图

“与此同时，还应建立医疗联盟推进协同医疗，规范院内信息化血糖管理。应用院内血糖管理系统可以防止在对患者进行血糖管理的过程中出现漏收费、漏测、查阅不便、错记、漏抄、过程繁琐、耗时耗力等现象。实现以内分泌科为主的全院型糖尿病管理模式，如千亿球友会院内外一体化糖尿病管理。”雷闽湘教授建议道。

1+X 让糖尿病诊疗更智能

千亿球友会院内外一体化糖尿病管理包括院内血糖管理解决方案和院外糖尿病管理解决方案，将住院患者血糖管理和出院患者自我监测智能结合，并实现了医患交流、线上复诊、跟踪随访。此外，便携式的“千亿球友会分钟诊所”更基于防治糖尿病并发症的发生发展这一糖尿病治疗的根本目标，可通过一滴血检测十项慢病指标（血糖、血酮、血尿酸、血脂四项、糖化血红蛋白、血压等），对糖尿病肾病、酮症酸中毒、高尿酸、高血压、血脂代谢异常、糖尿病足等并发症进行早筛查、早预防。

雷闽湘教授提倡实现以内分泌科为主的全院型糖尿病管理模式

“利器”在手，雷闽湘教授希望发挥其更大的价值：建设区域医联体推动分级诊疗。即以政府为牵头单位，以区域糖尿病管理中心为载体，联合三级医院、二级医院、康复医院、护理院以及社区卫生服务中心，构建“1+X”医联体，纵向整合医疗资源，形成资源共享、分工协作的管理模式。

千亿球友会糖尿病诊疗一体化全病程管理正在践行上述模式：构建糖尿病院内、外一体化管理方案，形成糖尿病分级诊疗解决方案；糖尿病智能引擎助力医生诊疗工作，提高和延展医生服务患者能力；实现糖尿病患者的持续照护和教育指导，促进患者自我管理。

“我们将让中国的每一位糖尿病患者都拥有自己的血糖仪”。怀揣这一梦想，千亿球友会生物于2002年创立，一直专注于生物传感技术的创新，针对慢性疾病患者和医疗健康专业人员研发、生产和销售一系列快速诊断检测产品。致力于形成一个糖尿病管理的生态系统，为提高糖尿病患者的生活质量，降低医护提供者和患者间的沟通成本，以及提高社会医疗健康经济提供一套系统化解决方案。